BULLETIN D’INSCRIPTION
Stage "A LA RENCONTRE DE NOS MEMOIRES INTERIEURES"
(à imprimer, remplir et envoyer accompagné des arrhes)
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code postal et ville :
Tél :
Fax :
Mobile :
@ :
Profession :
Numéro Siret :

Je m'inscris aux stages de 5 jours.
 Lieu :
 Dates :

Pour retenir ma place, je joins un chèque d'arrhes de libellé à l'ordre de Philippe Bertholon - C/O Fiduciaire Genève SA - Bd Georges-Favon, 3 - 1204 GENÈVE - CH

Pour les suisses, versement des arrhes sur le compte CCP N° 14-288463-3 à l'ordre de Philippe Bertholon - IBAN CH38 0900 0000 1428 8463 3


CONDITIONS DE REGLEMENT

 Les inscriptions seront prises en compte dans la limite des places disponibles, dans l’ordre de réception des bulletins d’inscription accompagnés des arrhes.

Le prix du stage est fixé à .
Pour les réservations du logement et repas prendre contact directement avec le gîte.
Le stagiaire s'engage à verser :
. 30% d'arrhes pour réserver sa place soit .
. A verser la totalité du prix du stage 30 jours avant le début de la session.
. A régler en une fois par chèque, espèces ou par virement bancaire sur CCP libellé au nom de Bertholon Philippe : CH38 0900 0000 1428 8463 3.
Les arrhes transmises par chèque avec le bulletin d'inscription pour réserver la place sont rendues lors du paiement de la session. Elles seront restituées en cas de désistement parvenu au plus tard 30 jours avant le début de la session.
- Conservation des arrhes si désistement 30 jours avant le stage.
- Réglement de la totalité, soit , si désistement dans les 15 jours avant le stage.


Date : Signature :

 

Les inscriptions seront prises en compte dans la limite des places disponibles, dans l’ordre de réception des bulletins d’inscription accompagnés des arrhes.